Las muertes infantiles en Estados Unidos han aumentado desde el fallo de la Corte Suprema que anuló Roe v. Wade y permitió a los estados prohibir el aborto, informaron investigadores el lunes.
Los cambios se revelaron rápidamente tres meses después del fallo de junio de 2022. mortalidad infantil que nacieron niños pesados anomalías congénitasencontraron los investigadores.
A finales de 2023, hubo seis meses en los que la tasa de mortalidad de bebés con problemas anatómicos graves fue significativamente mayor que en los años anteriores a la decisión de la Corte Suprema. Los investigadores también identificaron tres meses en los que aumentó la tasa de mortalidad infantil general del país.
Sin embargo, ninguno de estos precios ha caído por debajo de sus rangos históricos en el año y medio transcurrido desde la sentencia. Dobbs contra Jackson Organización de salud de la mujer.
Recomendacionesinformó el lunes en la revista JAMA Pediatrics, fue visto como una señal clara de que la decisión de Dobbs impidió que algunas mujeres interrumpieran embarazos que de otro modo habrían terminado en aborto.
“Aquí hay un mecanismo realmente simple”, dijo. Alison Gemmilldemógrafo y epidemiólogo perinatal de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins, que no participó en el estudio.
“Antes de esta prohibición del aborto, la gente tenía la opción si el feto tenía una anomalía congénita grave; estamos hablando de órganos fuera del cuerpo y otras cosas que son muy graves e incompatibles con la vida”. Dijo Gemmill. Pero si las mujeres en esas situaciones no tenían otra opción que continuar con su embarazo, “esos bebés morían después del nacimiento”, afirmó.
Gemmill dijo que los nuevos hallazgos son consistentes con su propia investigación, incluido un estudio publicado en junio que encontró una Casi un 13 por ciento de aumento en la mortalidad infantil. en Texas tras una ley estatal de 2021 que prohíbe los abortos después de aproximadamente la sexta semana de embarazo. El estudio encontró que las muertes por anomalías congénitas aumentaron un 23%, mientras que iban disminuyendo en el resto del país.
Parvati SinghUn epidemiólogo de la Universidad Estatal de Ohio que estudia el impacto de los cambios repentinos en las políticas de salud se preguntó si la decisión de Dobbs tendría ramificaciones similares para toda la nación.
Para averiguarlo, él y su colega María GalloUn epidemiólogo de salud sexual y reproductiva del estado de Ohio excavó datos sobre nacimientos vivos y muertes infantiles. coleccionado Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Estos números les permitieron calcular la tasa de mortalidad infantil mensual.
En poblaciones grandes como Estados Unidos, la cantidad de bebés que nacen y mueren cada mes es estable, dijo Singh. Lo que ella y Gallo buscaban eran desviaciones significativas de este promedio estable.
Singh dijo que el par comenzó con datos desde enero de 2018 hasta mayo de 2022, un mes antes del fallo de Dobbs, para identificar “señales centrales” y “altos y mínimos naturales alrededor de esa señal central”.
Luego utilizaron estos datos para estimar cuál sería la tasa de mortalidad infantil del país en diciembre de 2023 si la Corte Suprema no permitiera a los estados restringir o prohibir el aborto. (Según el Instituto Guttmacher(13 estados han prohibido el aborto por completo y otros ocho lo han prohibido en algún momento durante las primeras 18 semanas de embarazo).
El siguiente paso fue comparar las estimaciones mensuales de mortalidad infantil con las cifras reales basadas en los datos de los CDC. Descubrieron que la tasa de mortalidad infantil observada era nueve veces mayor que la tasa esperada y que la diferencia era demasiado grande para explicarla por variación natural o azar.
Singh dijo que debido a que los investigadores no conocen los detalles de cada muerte, no pueden decir con certeza si algún caso en particular involucró a una persona embarazada a la que se le negó un aborto. Pero las muestras muestran que eran muchos.
Por ejemplo, en septiembre y octubre de 2022 se observó por primera vez un aumento en la muerte de niños con defectos de nacimiento. El momento tiene sentido, afirmó Singh.
En examen de ultrasonido que los médicos utilizan para garantizar la corrección de los órganos fetales entre las semanas 18 y 22 de embarazo. Si el examen inmediatamente después de la decisión Dobbs trae noticias devastadoras, pero la paciente no tiene la opción de abortar, después de tres o cuatro meses correrá el riesgo de sufrir un parto prematuro.
Los tipos volvieron a subir ocho meses después de la decisión Dobbs. Singh dijo que esto podría reflejar los casos de mujeres que estaban embarazadas durante el fallo Dobbs, antes de que tuvieran la oportunidad de reconsiderar quedar embarazadas y antes de que se les ocurrieran formas de evitar el fallo.
Las tasas de mortalidad infantil han vuelto a niveles normales un año después del fallo, lo que puede indicar que el grupo de personas que intentan quedar embarazadas ha cambiado en respuesta al nuevo panorama restrictivo.
Singh dijo que algo similar sucedió al principio de la pandemia de COVID-19.
“La producción ha disminuido muy rápidamente”, afirmó. Las personas que optaban por quedar embarazadas a pesar de la amenaza de una nueva enfermedad tenían menos probabilidades de dar a luz prematuramente y sus bebés tenían menos probabilidades de sobrevivir. bajo peso al nacer.
“En otras palabras, eran embarazos compatibles”, dijo Singh. “Tal vez eso es lo que está pasando aquí”.
En total, Singh y Gallo observaron 247 muertes infantiles adicionales en el año y medio posterior a Dobbs, un aumento del 7%. Según el estudio, la gran mayoría de estas muertes – 204 – se debieron a anomalías congénitas, lo que supone un aumento del 10%.
Singh dijo que el hecho de que la mortalidad infantil nunca cayera por debajo del nivel esperado era una prueba contundente de que el aborto era la causa fundamental de las muertes adicionales.
“Si nuestra teoría es correcta, entonces no hay ninguna razón por la que las muertes infantiles deban ser menores de lo esperado”, afirmó.
Gemmill dijo que el aumento de la mortalidad infantil probablemente habría sido mayor si los investigadores se hubieran centrado en los cambios en los estados con restricciones al aborto en lugar de observar el país en su conjunto.
El aumento probablemente se producirá en lugares donde las personas embarazadas tienen que viajar largas distancias para acceder a otro estado, añadió.
