El gobernador Gavin Newsom declaró el estado de emergencia cuando el virus de la gripe aviar H5N1 se propagó desde el Valle Central a los rebaños del sur de California y los funcionarios federales confirmaron la gripe en un paciente de Luisiana que fue hospitalizado con una enfermedad grave. Este es el primer caso grave de gripe aviar en los EE. UU. y es un acontecimiento alarmante ya que el virus se propaga por todo el país mediante aves migratorias.
Según un comunicado emitido el miércoles por la mañana, la declaración permite un enfoque más ágil entre las agencias estatales y locales para combatir el virus, permitiendo “flexibilidad en torno a la dotación de personal, los contratos y otras regulaciones para respaldar la respuesta cambiante de California”.
“Al confiar en el sistema de pruebas y monitoreo de California, el más grande del país, nos comprometemos a continuar protegiendo la salud pública, apoyando a nuestra industria agrícola y garantizando que los californianos tengan acceso a información precisa y actualizada”, dijo Newsom. declaración “Aunque el riesgo para el público sigue siendo bajo, continuaremos tomando todas las medidas necesarias para prevenir la propagación de este virus”.
Según el Departamento de Agricultura de Estados Unidos, desde agosto de este año en California, 645 rebaños lecheros han sido infectados con el virus H5N1. A nivel nacional, el número es 865 y se remonta a marzo, cuando el virus se detectó por primera vez en una manada en Texas.
Según los CDC, 61 personas han contraído el virus desde marzo, la mayoría de ellas en lecherías o granjas avícolas comerciales. La mayoría de ellos padecían enfermedades leves, como conjuntivitis o conjuntivitis e irritación del tracto respiratorio superior.
En California, 34 personas han sido infectadas con H5N1, todas menos una por productos lácteos contaminados. Fuera de un niño estaba en el condado de Alameda; La fuente de esta infección no ha sido identificada. También hubo un caso sospechoso del virus en un niño del condado de Marin que bebía leche cruda. Los CDC no pudieron confirmar la enfermedad de ese niño.
El caso de Luisiana es particularmente relevante para los trabajadores de la salud debido a su gravedad. Los funcionarios federales no están revelando detalles sobre los síntomas del paciente y están aplazando todas las consultas al Departamento de Salud Pública de Luisiana.
Los mensajes y llamadas a esa agencia quedaron sin respuesta.
Según funcionarios de los CDC, el paciente tuvo contacto cercano con pollos enfermos y muertos de una bandada de propiedad del paciente. El virus era una versión de la gripe aviar H5N1, que los investigadores denominaron D1.1, y circulaba entre las aves silvestres.
La cepa que circula en las vacas lecheras se conoce como B3.13.
Fue la versión D1.1 la que hospitalizó a un adolescente canadiense con una enfermedad grave en noviembre. Se desconoce la fuente de la infección de este paciente.
Según Demetre Daskalakis, director del Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias, los funcionarios de salud de Luisiana y los CDC están investigando los contactos del paciente y un análisis genético adicional del virus del paciente determinará qué cambios se han producido.
“Estos estudios de laboratorio adicionales nos ayudarán a identificar cambios en el virus, incluidos cambios que indican una mayor capacidad de infectar a humanos, una mayor capacidad de transmitir de persona a persona o cambios que indican que el diagnóstico, el tratamiento antiviral o los virus candidatos a vacunas pueden ser menos efectivos. ”, dijo Daskalakis en una conferencia de prensa el miércoles por la mañana.
Dijo que los análisis aún no habían mostrado cambios en el virus que lo harían “mejor aceptado para la infección o la propagación entre humanos”.
El análisis del nuevo virus canadiense ha revelado cambios mutacionales que hacen que esta versión del H5N1 sea más fácil de infectar. Sin embargo, no está claro si estos cambios ocurrieron antes de la infección (en la naturaleza) o durante el curso de la infección del niño.
Ninguno de los familiares o contactos del niño ha sido infectado, lo que sugiere que se produjeron cambios en el adolescente en el momento de la infección y, por lo tanto, el virus ha alcanzado un punto crítico cuando se propaga fuera del niño.
Estos casos son similares a los registrados históricamente en Asia y Medio Oriente, donde el virus H5N1 causó alrededor del 50% de mortalidad. Desde que se descubrió el virus por primera vez en 1997, se han notificado 948 casos en todo el mundo, lo que ha provocado 464 muertes.
Hasta el momento sólo se han notificado casos de la cepa B3.13 que circula en los rebaños lecheros del país con síntomas leves como conjuntivitis e irritación del tracto respiratorio superior.
Sin embargo, la investigación muestra que al menos un aislado de virus obtenido de un trabajador lechero en Texas adquirió una mutación que permitió la transmisión aérea entre mamíferos y fue 100% letal en hurones de laboratorio.
Sin embargo, como en el caso del adolescente canadiense, se cree que la versión era exclusiva del trabajador de la lechería y no se propagó fuera.
Otro estudio muestra que sólo se necesita un cambio mutacional para que la versión B3.13 se transmita de manera eficiente entre humanos.
La variante D1.1 del virus “me preocupa un poco”, dijo Richard Webby, director del Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud para el Estudio de la Ecología de la Influenza en Animales y Aves. “No necesariamente porque sé que va a evolucionar de manera diferente, pero tiene una combinación diferente de H5 y N1 que teóricamente podría soportar un conjunto diferente de mutaciones” que las que encontraron los investigadores en los experimentos con la versión B3.13.
Daskalakis dijo que los CDC todavía consideran que el riesgo para la población general es bajo y que la agencia está trabajando para acelerar las pruebas de influenza e influenza aviar en laboratorios clínicos y de salud pública para “acelerar la identificación de estos casos a través de una vigilancia rutinaria de la influenza”. ”
Según la oficina de Newsom, “California ya ha establecido el sistema de pruebas y seguimiento más grande del país para responder al brote”.
