La litotricia intravascular salva a pacientes con vasos sanguíneos estrechados

Jacarta – La enfermedad coronaria sigue siendo la enfermedad con mayor riesgo de muerte en el mundo, y diversos factores de riesgo como la hipertensión, la diabetes, el tabaquismo y el estilo de vida poco saludable empeoran su prevalencia. Uno de los mayores desafíos en el tratamiento de la enfermedad coronaria es el estrechamiento de los vasos sanguíneos con depósitos duros de calcio.

Recientemente la Dra. Tito Phurbojoyo, Sp.JP (K), FIHA, especialista cardíaco del Hospital Siloam Kebon Jeruk, realizó litotricia intravenosa (IVL) en pacientes con arterias coronarias estrechadas por depósitos de cal dura. Este procedimiento ofrece una nueva esperanza para los pacientes con enfermedad cardíaca por calcificación compleja.

dr. Tito Phurbojoyo, Sp.JP (K), FIHA

Enfermedad coronaria: la principal causa de muerte en el mundo
La enfermedad coronaria ocurre cuando las arterias coronarias, que transportan sangre rica en oxígeno al corazón, se estrechan debido a una acumulación de placa (llamada placa aterosclerótica). El estrechamiento debido a la placa aterosclerótica en las arterias coronarias reduce el suministro de sangre al músculo cardíaco. En este caso, el paciente experimentará síntomas de dolor en el pecho (angina de pecho) o dificultad para respirar, y en casos más graves, puede experimentar un infarto o muerte súbita.

IVL coronaria: una solución para el estrechamiento de los vasos sanguíneos
Los depósitos de placa en las paredes de los vasos sanguíneos coronarios a menudo hacen que los vasos sanguíneos se vuelvan duros y rígidos. Las arterias coronarias rígidas y rígidas dificultan la colocación de stent porque los vasos sanguíneos no se dilatan de manera óptima. Los stents que no están diseñados de manera óptima pueden provocar posteriormente que se formen coágulos de sangre en el stent (lo que se conoce como trombosis intencional) o que se vuelvan a estrechar (lo que se conoce como reestenosis intencional). Además de utilizar un pequeño taladro, uno de los tratamientos más novedosos para el estrechamiento con depósitos calcáreos es el uso de litotricia intravenosa (IVL).

El dispositivo IVL utiliza ondas de energía ultrasónica que se liberan a través de un pequeño globo insertado en vasos sanguíneos estrechados. Estas ondas rompen los depósitos duros de calcio sin dañar las paredes de los vasos sanguíneos, por lo que la colocación del stent es más eficiente y el stent puede desarrollarse de manera óptima. Con esta tecnología, los pacientes con depósitos de tiza dura y enfermedades cardiovasculares ahora pueden esperar un tratamiento mejor y más seguro.

El 28 de noviembre de 2024, el Hospital Siloam Kebon Jeruk realizó con éxito el primer procedimiento IVL coronario en la red de hospitales de Siloam. El paciente sometido a este procedimiento fue un hombre de 68 años con hipertensión y accidente cerebrovascular que presentaba dolor en el pecho durante las actividades diarias. Después de un examen más detallado, se encontró que además de un estrechamiento de los vasos sanguíneos había depósitos de cal muy duros.

El procedimiento IVL comienza con la inserción de un catéter a través de una vena en el brazo del paciente, que conduce a la arteria coronaria problemática. A continuación, se inserta un balón IVL a través del catéter en los vasos sanguíneos coronarios estrechados. Esta bola IVL emite ondas ultrasónicas que crean grietas (fracturas) en los depósitos de piedra caliza. Una vez que las placas se han roto, los vasos sanguíneos se vuelven más flexibles y los stents se pueden colocar de manera más óptima para mantener los vasos sanguíneos abiertos. La duración del procedimiento IVL depende de la complejidad del caso, pero dura entre 30 minutos y 1 hora aproximadamente.

Dr. Tito Phurbojoyo, Sp.JP (K), FIHA explicó: “La IVL nos permite eliminar el estrechamiento de los vasos sanguíneos debido a los depósitos duros de calcio, de modo que el stent se pueda colocar correctamente y la sangre regrese al corazón sin problemas. Este es uno de los mayores avances en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares”.

Ventajas de la litotricia intravascular (LIV).
La IVL tiene una serie de ventajas sobre otros métodos tradicionales en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares con depósitos de cal dura, entre las que se incluyen:
• Efectivo sobre la placa con depósitos calcáreos duros
La IVL es capaz de tratar placas con depósitos calcáreos duros, que suelen ser difíciles de superar con balones de angioplastia. Las ondas de energía utilizadas en IVL destruyen los depósitos de calcio sin dañar las paredes de los vasos sanguíneos.

• Reduce el riesgo de complicaciones
En comparación con otros procedimientos como la aterectomía (utilizando un taladro para romper la placa), la IVL tiene un menor riesgo de complicaciones de las arterias coronarias.

• Permite una colocación más óptima del stent
Una vez que se eliminan las calcificaciones, el procedimiento para colocar el stent será más favorable, reduciendo así el riesgo de que se formen más coágulos de sangre o estrechamiento después de la colocación del stent en el futuro.

• Procedimiento mínimamente invasivo
La IVL se realiza a través de un pequeño catéter que se inserta a través de una vena del brazo. Este procedimiento no requiere cirugía mayor, lo que permite una recuperación más rápida.

Próximos pasos y apoyo al paciente
Después del procedimiento IVL, el paciente y sus familiares deben realizar un seguimiento de la atención, incluidos los medicamentos, los cambios en el estilo de vida y los hábitos de vida saludables para mantener la salud del corazón. También se encuentran disponibles servicios de apoyo psicológico para ayudar a los pacientes y sus familias a afrontar la ansiedad y garantizar una recuperación sin problemas.

Consejos saludables para pacientes con enfermedad coronaria
Además del tratamiento médico, el dr. Tito Phurbojoyo, Sp.JP (K), FIHA también descubrió que un estilo de vida saludable es muy importante para mantener la salud del corazón. Se recomienda a los pacientes con enfermedad coronaria que:
• Una dieta saludable para el corazón
Consuma alimentos bajos en grasas saturadas, obtenga mucha fibra de las frutas, verduras y cereales integrales, y elija grasas saludables como el aceite de oliva y el aguacate. Reduzca los alimentos salados para mantener estable la presión arterial.

• Actividad física regular
Haga ejercicio con regularidad para fortalecer su corazón y mantener un peso corporal ideal. Siempre consulte a su médico antes de comenzar un programa de ejercicios.

• Manejo del estrés
El estrés puede afectar la salud del corazón, por lo que es importante encontrar formas de relajarse, como la meditación o el yoga, para mantener el equilibrio mental.

• Control del peso corporal y la presión arterial.
Mantener un peso saludable y controlar la presión arterial son importantes para reducir la carga sobre el corazón. Se recomiendan controles periódicos para controlar el estado del corazón.

El Hospital Siloam Kebon Jeruk se esfuerza por brindar los mejores servicios médicos con equipos modernos y la última tecnología. El hospital está equipado con los últimos equipos médicos, incluida la litotricia intravascular (LIV), que permite el tratamiento eficaz y seguro de las cardiopatías isquémicas con depósitos sólidos de calcio.

Apoyado por un equipo médico experimentado como el Dr. Tito Phurbojoyo, Sp.JP(K), FIHA y otros cardiólogos, el Hospital Siloam Kebon Jeruk es un centro de excelencia en atención cardíaca capaz de tratar una variedad de afecciones cardíacas complejas. Este hospital ofrece servicios completos e integrales desde el diagnóstico hasta la rehabilitación cardíaca posoperatoria para ayudar a los pacientes a recuperarse más rápido y mejorar su calidad de vida.

Este hospital ofrece la máxima comodidad a través de instalaciones de última generación, cómodas habitaciones para pacientes internados, UCI tecnológicamente avanzada y un equipo de enfermería profesional con enfoque total en el paciente, todos los cuales están disponibles para garantizar la mejor experiencia para los pacientes y sus familias durante el tratamiento previsto. .