Robert F. Kennedy Jr. llamó a la Administración de Alimentos y Medicamentos el “sistema corrupto” que la creó. “guerra contra la salud pública”. Ha prometido eliminar “departamentos enteros” de la agencia. la seguridad es obligatoria A las más de 18.000 personas que trabajan allí se les advierte que “hagan las maletas” sobre los alimentos que comen los estadounidenses y las drogas que consumimos.
El presidente electo Donald Trump nominó a Kennedy para dirigir el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos. si ella es Senado aprobadoKennedy tendrá la oportunidad de ser “salvaje” en materia de salud, alimentación y medicinas, como Trump poner durante la campaña.
La reforma de la FDA puede no ser tan simple (o tan deseable) como podría parecer desde fuera Dr. Robert Calif. Está en condiciones de saberlo: su segundo mandato como comisionado de la agencia finaliza el lunes.
El comisionado de la Administración de Alimentos y Medicamentos, Robert Califf, testifica durante una audiencia en el Senado en el Capitolio.
(José Luis Magaña/Associated Press)
La carrera de Califf ha abarcado el mundo académico, los grandes sistemas de atención médica, la industria biotecnológica, Silicon Valley y los niveles más altos del gobierno federal. Dijo que sus colegas de la FDA son “tan trabajadores y al menos tan inteligentes como las personas con las que ha trabajado en cualquier lugar”. Crítica pública viene con el territoriopero las cosas se ven diferentes cuando estás adentro tratando de Proporcionar acceso a fórmula infantil, cultivar menos productos de tabaco y los consumidores entienden lo que hay en su supermercado.
Califf habló con un grupo de periodistas la semana pasada en su último día en el campus de White Oak de la FDA en Silver Spring, Maryland. Este es su consejo para quienes asumen funciones de salud pública en la nueva administración Trump. Sus comentarios han sido editados para mayor extensión y claridad.
¿Qué quieres que la gente sepa sobre tu trabajo?
Este es un trabajo con muchos jefes y muchas limitaciones. Cuando estás en la oficina del comisionado de la FDA, reportas al poder ejecutivo. Pero el Congreso también cree que es tu jefe. Que la FDA quiera hacer algo y reciba un mensaje de un experto importante que diga: “Si hace esto, recortaremos su presupuesto en otra parte”.
Es realmente interesante para mí que la gente piense que la FDA puede declarar esto y aquello. Normalmente no puedo. Por lo general, tiene que pasar por un enfoque sistemático. En el momento en que sales de los límites legales de lo que dice el libro de reglas, estás en la corte. Llegará muy pronto.
¿Cómo espera que la nueva administración cambie la FDA?
No sé. Por el momento tenemos retórica, y la retórica es contradictoria. Tendremos que esperar y ver.
Algunas de las personas que han sido ascendidas a esos puestos son muy críticas y señalan que existen motivos ocultos para las personas que trabajan en agencias de atención de salud pública. Es muy diferente cuando tienes que tomar una decisión y rendir cuentas en lugar de criticar la decisión.
tengo una copia [President Theodore] roosevelt Discurso “El hombre en la arena” en mi escritorio en casa para recordarme todos los días que recibes todas estas críticas de personas que realmente no están trabajando. Es mejor intentar hacerlo lo mejor que puedas en la arena.
Kennedy dice que quiere deshacerse de algunos departamentos dentro de la FDA. ¿Hay áreas que te preocupan más?
Me preocupa cada parte de la FDA. No creo que encuentres gente en la FDA haciendo cosas que a nadie le importan.
Si nos fijamos en el lado alimentario de la FDA y la supervisión, vemos que carece de fondos suficientes. Si se corta eso, especialmente si también se dice que necesitamos cambiar fundamentalmente el sistema alimentario, eso será un problema.
Kennedy quiere grandes cambios en la industria alimentaria y de la salud. ¿Es esto real?
Lemas Es fácil y suena muy difícil, pero cuando avanzas, es un poco diferente. Los grupos de presión que han creado este mismo sistema alimentario son poderosos. Quizás puedan ser derrotados. Existe la oportunidad de hacer cosas por la salud pública que no se han hecho antes.
La otra parte de esto es que si realmente se quiere cambiar el sistema alimentario, es mejor tener un plan de 10 o 20 años. Si hoy pronuncias: “No se permiten alimentos ultraprocesados QUEBRAR u otros programas con asistencia federal, la industria agrícola colapsará. No digo que esta sea la razón para conservarlo por ahora. Lo que estoy diciendo es que más vale tener un plan cuidadosamente pensado que sostenga la economía, no sólo un montón de lemas.
Trump dijo que investigaría las afirmaciones sobre las vacunas y el autismo. ¿Cómo debería responder la FDA?
Cualquiera que examine esto encontrará que los riesgos y beneficios ya han sido identificados. Hay decenas de estudios ese espectáculo ninguna relación entre vacunación y autismo. No sería allí donde pasaría mi tiempo, pero si quisiera hacerlo, creo que descubriría que las cosas ya están bien documentadas.
No significa que vigilancia poscomercialización no podría ser mejor. No es una buena manera de tener cosas en las que cada vez que tengas que responder una pregunta de salud pública, tengas que obtener la aprobación de cada estado y territorio.
Pero no creo que la gente encuentre ninguna sorpresa. Está todo ahí. Para que exista cualquier conspiración, un gran número de personas ajenas al gobierno deben trabajar juntas. He vivido en Estados Unidos toda mi vida. Es difícil conseguir que alguien trabaje junto en las cosas.
Usted llamó a la desinformación la principal causa de muerte. ¿Mejorará o empeorará?
perdemos lucha contra la desinformación. No me refiero específicamente a la FDA. Estoy hablando de todos nosotros.
para mi esta muy claro mucha gente murió Organización Mundial de la Salud no murió solo tenian recibió una vacuna COVID gratuitay si no los hubieran engañado o hecho sospechar personas que vendían información errónea.
A menudo, las personas que son expertas en un campo tienen opiniones sobre otro campo, por lo que cuando alguien no está de acuerdo, se llama desinformación. Es mucho más fácil idear un eslogan o crear algo que preocuparse por si lo hizo bien y dedicar tiempo y esfuerzo a buscar fuentes y obtener la información correcta.
Ahora estamos perdiendo la batalla debido a esta intersección de las redes sociales y los cambios culturales que han ocurrido. Amenaza la salud pública por muchos motivos. Necesitamos crear redes de personas dedicadas a la verdad.
¿Qué consejo le daría a los nuevos líderes sanitarios?
El cambio de gobierno no se produce fácilmente. Si avanzamos al menos cinco, tendría que ser revisado por el Congreso. Esto lo hace realmente difícil.
Cuando sea posible, utilice evidencia para tomar una decisión. He escuchado muchos tweets y cosas breves en las redes sociales que dicen: “Estamos haciendo esto, estamos haciendo esto”. Veamos la evidencia de lo que es un tratamiento efectivo y luego, si es bueno, sigamos con él.
Estos son mis dos mejores consejos.
