Ku Shalina Cylani, Stateline.org
Scutles de propiedad de una compañía de seguros de salud para administrar Bots de inteligencia artificial Y algoritmo para negar rápidamente rápidamente o más cuidado de la vida, sin ver sus afirmaciones.
La parte superior del último año pasado de las cejas del CEO Brian Begus ha sido amplia en la persona que llamó, el Doctor Definite Ride. Existir protestas y posiciones a través de prácticas de la compañía para Moon antes de que Thompson muera, y Aduhchkare ha sido acusado Una acción de acción significa Con AI para el reclamo incorrecto.
A medida que más pacientes con médicos con sillín, el estado de expandido y la leyenda diseñados para organizar la autoridad ante la autoridad y las reclamaciones. En lo que va del año, premio a Más de una docena de país Considere las medidas, por ejemplo, Limite el uso de AI en una revisión de reclamo; Elimina un tratamiento de receta De las reglas de autoridad antes de garantizar que la atención de salud mental de emergencia no se retrase Más de 48 horas; y Requerir revisiones de seguro Incluya médicos de licencia, dentistas o farmacia y experiencia clínica.
Se requiere un seguro para obtener la aprobación de la aprobación antes de pagar medicamentos, composiciones y procedimientos. Son razonables para instalar en el costo de la salud y los servicios innecesarios. Pero muchos médicos y pacientes declararon que la práctica se ha salido de control, causando tardías y reparaciones de daños y matar a personas.
innoble La encuesta del año pasado Por American Medical Insurance, el 93% del médico establece que la probabilidad de autorización anterior ha sido suspendida «una lista determinada» para sus pacientes. El veintinueve por ciento tan tarde como ha causado un «evento famoso», como un hospital, lesiones permanentes o muerte.
En 2023, los planes de venta de seguros en el mercado creados en un acto de atención capaz rechazado El promedio combinó el 20% de todas las reclamaciones. De 73 millones de reclamos en la red que rechazaron, solo el 1% mienten, según KfffGrupo de investigación de salud.
Roles federales
Debajo de la administración de ofertas, que Comisión federal y Departamento de Justicia Se espera que tome la mano más firme contra la atención de atención médica que participe en un comportamiento limitado y una atención más costosa para los pacientes. Arriba administración también está aprobado regla La limpieza comienza en 2026, el plan medicinal y Medicaid para hacer un proceso electrónico para abstenerse del observador, requieren una decisión rápida.
Pero es difícil mantener un margen, basado en el tiempo de McFroidh, los analistas de concepto de programa en St Washington en S Washington at S Washington at S Washington at St.
«Masea parte de la industria del cuidado de la salud: saludable, farmacia, seguro, todos tienen más de poder del teléfono». Y si una persona trabaja en absoluto, lo mantendrá. También era una administración Biden celebrada, pero no lo hacía ahora.
No está claro por qué Trump y el Congreso serán opuestos. Durante la confirmación del 14 de marzo, el Dr. Mohmet Oz, la novia del presidente Donald, Trump, seguirá el Centro de Medicare y Medicaid, sonidos Uso de inteligencia artificial sobre reclamos de elevación.
«La IA puede usarse para bien o para malicioso, y por la noche eso depende más de cualquier persona, el miembro financiero de la IA». Creo que la IA puede desempeñar el papel de la prequezerización. «
En el pasado, Trump ha sido apoyado para ayudar a los pacientes, como hospitales en crecimiento Transparencia y bajando PreciosMcBride se observa. Pero «las repúblicas y los convertidores son generalmente un regi», dijo. «Sintiendo el estómago, estaré de vuelta en el impulso de la oferta en esto».
Los estadounidenses tienen fuerza limitada para actuar a sí mismo. Tienen una calificación a favor de la atención médica debido a gestionar Meddiat, un plan que es residentes de los residentes y residentes de AKA AKA. Alrededor de 90 millones de personas cubierto de alguna manera. La ley estatal no se aplica a 156 millones de trabajadores, jubilados y dependencia de su cobertura a través de planes de salud del empleador, que se establecen a través de una ley federal conocida Chino,
Además, Aki Insurance Company es profundamente profundo, les permita barril de un estrés.
Pero la fiesta, el director del programa sobre el paciente y la protección del consumidor en KF, dijo que el país tiene un papel importante que desempeñar.
«Muchas canciones a través de la autoridad anterior a nivel federal tienen cualquiera de las protecciones estatales, por lo que me imagino que Stateline abandonará.
Que país hace
El estado de los países que hablan que intentan ser una serie de soluciones. Por ejemplo, a un país como Arizono, Michigan y Pensilvania se le ha dado un regulador de seguros sobre expresar inmediatamente un PIN directo. Y este esfuerzo es esa prisa por tener apoyo bipartisanaya.
En Pensilvania, el senador de la provincia republicana Kristin Phillips-Hill es rechazado a través de Bipartis accesorios En 2022 para disolver la práctica autorizada antes de que el plan de salud se establezca cada vez para escuchar muchas quejas de pacientes y médicos.
La legislación crea un La revisión externa es independiente Organizaciones que permiten a los pennsylvanianos enviar el formulario en línea para solicitar una revisión si el seguro se niega al servicio o al tratamiento. Si la organización de revisión decide que el servicio debe estar cubierto, el diseño de la puerta debe hacerlo. Antes de eso, el paciente solo puede ser para el proceso de diseño de la revisión de Desor, lo que solo puede desafiar para navegar y tomarlo nuevamente.
«Nuestras reformas crearon reglas claras, no claramente un cronograma para el proceso de priorización, y tiene que eliminar, si tiene alguna reforma, tiene una pequeña estructura».
Arriba programa A partir de enero de 2024, y en el primer año del departamento de seguros de Pensilvania que sale de la mitad 517 negaciónEsa es la cantidad de reclamo de 259 personas.
Prather un Graer, presidente y CEO de Pensilvania Pennsylvania, y trabaja en el camino para continuar con las huelgas para llamar y los trabajos de atacantes para un seguro. Besus le dice que piense que Pensilvania puede ser un modelo para otros países.
«La autoridad anterior, creo injustamente, ha sido identificada como una razón para decir ‘no’ por el seguro», dijo. «El propósito de la autorización antes de garantizar que conozca la atención que puede ser consistente con la atención que necesita».
En Carolina del Norte, república república republicana. Tetothy Reeder que esperaba que Autorización de facturas compensará todo el final de este año. Nuestro Reeder factura Establecerá los plazos ajustados en el inurver de decisión adjunta y requiere que una empresa tenga un profesional de licencias en la revisión de devolución de la revisión de Khalina. Las aseguradoras también deben declarar la lista de servicios que necesitan autorización.
«No dije que necesitamos deshacernos del completo», dijo nuevamente a la pasantía. «Hay un papel para que algunos supervisores se aseguren de que las cosas estén cubiertas. Pero ahora, creo que el sistema no tiene nada que hacer».
Pero algunas de las leyes han demostrado ser menos efectivas de lo anunciado.
En 2021, Texas empató la ley de avanzada a la fecha » tarjeta de oro«Estándar, bajo el cual Munitation sugiere las sugerencias acordadas de al menos el 90% de la apreciación del proceso de autorización. Según la Asociación de Texas de Texas,
Eso es porque el grupo está presionando accesorios Eso requiere que los extranjeros denuncien sus medicamentos de preaceoutización que se les otorga y rechazan y cuántos reclamos van a revisión gratuita. La asamación del Consejo Dreet Silva asume que la Universidad de la Madre de Texi dijo «con el mismo espíritu» que se ha hecho la Pensilvania.
«Nuestro enfoque y [Texas Medical Association] ¿Nuestro médico puede brindar la mejor atención? Y queremos esa carga gratuita «, dijo Silva a Internine». Nos gustaría minimizar que el tercero sea supuestamente. «
Se puede llegar a los reporteros de staticina Sharina Chatlani Schatlani@steline.org,
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