Obtenga más información sobre la terapia CPRE mínimamente invasiva para tratar problemas de cálculos biliares

JACARTA – La colelitiasis, o lo que a menudo se llama cálculos biliares, es una afección médica causada por la formación de cálculos en la vejiga. Tenga en cuenta que los cálculos biliares son una afección médica que implica la formación de masas duras en la vejiga que pueden causar una variedad de problemas y, por lo tanto, afectar la calidad de vida de una persona.

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Uno de los síntomas más comunes de los cálculos biliares es la aparición repentina de dolor en la parte superior derecha del abdomen. De hecho, el dolor puede extenderse a la espalda y los hombros. Para tratar esta enfermedad, varios tratamientos que se pueden realizar incluyen medicamentos, medidas invasivas y no invasivas.

Dr. Dr. Irsan Hasan, Sp.PD, KGEH, FINASIM, especialista en medicina interna, consultor de gastroenterología y hepatología en el Hospital Siloam MRCCC Semanggi (MRCCC) reveló que existe un método de tratamiento mínimamente invasivo a este respecto, a saber, la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica). ) para el tratamiento de cálculos biliares. ¡Ven a ver la reseña!

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Dr. Dr. Irsan Hasan, Sp.PD, KGEH, FINASIM

Comprensión y causas de los cálculos biliares.

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Antes de hablar de la CPRE, el Dr. Irson fue el primero en comentar sobre los cálculos biliares. Los cálculos biliares son una afección en la que se forman masas duras de cristales en la vesícula biliar o en los conductos biliares del cuerpo. La vesícula biliar es un órgano ubicado debajo del hígado y su función es almacenar la bilis producida por el hígado.

Los cálculos biliares se forman cuando sustancias como el colesterol, las sales biliares u otras sustancias de la bilis se desequilibran. Existen varios factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar cálculos biliares, incluida la obesidad, el embarazo, antecedentes familiares de problemas de cálculos biliares, hábitos alimentarios poco saludables y pérdida rápida de peso. La explicación detallada es la siguiente:

• Demasiado colesterol: Los cálculos biliares más comunes son causados ​​por demasiado colesterol en la bilis. Demasiado colesterol puede acumularse y formar depósitos que luego se convierten en cálculos biliares.
• Desequilibrio de sales biliares: Las sales biliares son sustancias producidas por el hígado que ayudan a disolver las grasas de los alimentos. Si hay un desequilibrio en la producción de sales biliares, esto puede provocar la formación de cálculos biliares.
• Factores hereditarios: Un historial familiar de problemas de cálculos biliares puede aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares. Los factores genéticos juegan un papel importante en la susceptibilidad a la formación de cálculos biliares.
• Embarazo: Durante el embarazo, el nivel de hormonas femeninas cambia, incluido un aumento en el nivel de estrógeno. Estos cambios pueden afectar la composición de la bilis y provocar la formación de cálculos biliares.
• Obesidad y dieta: La obesidad y una dieta poco saludable, especialmente una dieta baja en grasas y fibra, pueden aumentar el riesgo de cálculos biliares porque pueden cambiar la composición y concentración de la bilis.

Tipos de cálculos biliares

Según su composición, los cálculos biliares se pueden dividir en tres tipos principales:
• Cálculos de colesterol: este es el tipo más común de cálculo biliar y está compuesto principalmente de colesterol. Los cálculos de colesterol se forman cuando la concentración de colesterol en la bilis excede su capacidad de disolverse. Suele ser de color amarillo a marrón.
• Cálculos pigmentarios: Los cálculos pigmentarios se forman cuando el pigmento bilirrubina, una sustancia producida por la descomposición de los glóbulos rojos, se acumula en la bilis. Este tipo de cálculo se asocia con determinadas afecciones médicas, como cirrosis hepática, anemia hemolítica o infecciones del tracto biliar. Los cálculos pigmentarios suelen ser de color marrón o negro.
• Piedras mixtas: Como su nombre indica, este tipo de piedras están formadas por una mezcla de colesterol y pigmento. La presencia de cálculos mixtos suele asociarse con explicaciones de factores de riesgo o causas de cálculos biliares, como la obesidad o el embarazo.

“Es importante señalar que los tipos de cálculos biliares pueden tener diferentes características. Determinar el tipo correcto de cálculo biliar juega un papel importante a la hora de determinar las opciones de tratamiento adecuadas. “Esto incluye la evaluación por parte del personal médico adecuado para garantizar que la terapia brindada sea apropiada para las necesidades del paciente”, dijo el Dr. Irson.

Diferentes tratamientos para los cálculos biliares.

Existen varios métodos de tratamiento que se pueden utilizar para tratar los cálculos biliares, dependiendo de la condición y necesidades de cada paciente. Éstos son algunos de los procedimientos utilizados:
• Cambios en la dieta: una dieta sana y equilibrada puede ayudar a reducir el riesgo de cálculos biliares y reducir los síntomas. Evite los alimentos ricos en grasas, los alimentos ricos en colesterol y los alimentos procesados. Reemplácelo con alimentos ricos en fibra como frutas, verduras, cereales integrales y alimentos bajos en grasa.
• Medicamentos: en algunos casos, su médico puede recetarle medicamentos para ayudar a disolver o destruir los cálculos biliares, especialmente los cálculos de colesterol más pequeños. Ejemplos de medicamentos utilizados son el ácido ursodesoxicólico (UDCA) y el ácido quenodesoxicólico (CDCA). Sin embargo, tenga en cuenta que este proceso puede llevar mucho tiempo y no siempre es efectivo.
• Terapia ESWL (litotricia extracorpórea por ondas de choque): este método no invasivo utiliza ondas de choque para romper los cálculos biliares en pedazos que pasan fácilmente a través de los conductos biliares. Sin embargo, la LEOC generalmente sólo es eficaz para los cálculos biliares pequeños y no se puede utilizar para todas las afecciones.
• CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica): la CPRE se utiliza para eliminar cálculos que bloquean el conducto biliar. Este procedimiento implica el uso de un instrumento endoscópico que se inserta a través de la boca hasta el conducto biliar y luego el tratamiento del cálculo mediante técnicas como triturarlo o extraerlo con ciertos instrumentos.

Definición, procedimiento y ventajas de la CPRE

La CPRE, como se mencionó anteriormente, es un procedimiento médico que combina técnicas endoscópicas con radiografía para examinar y tratar problemas del tracto biliar, el hígado y el páncreas. El uso de la terapia CPRE aún es limitado porque requiere habilidad y precisión para confirmar los cálculos biliares del paciente.

El procedimiento de CPRE implica el uso de un endoscopio en forma de tubo o tubo flexible que se inserta a través de la boca, con una cámara en el extremo del endoscopio que permite al médico ver los conductos biliares, el hígado y el páncreas. A continuación, se inyecta contraste a través del tubo endoscópico para visualizar los conductos biliares y el páncreas.

Algunas de las ventajas de la CPRE son:
• Información precisa: la CPRE permite a los médicos obtener una imagen clara del conducto biliar del páncreas, lo que puede ayudar a diagnosticar enfermedades o trastornos, como cálculos biliares, estrechamiento del conducto biliar u otros problemas.
• Tratamiento directo: Además de usarse para el diagnóstico, la CPRE también se puede usar terapéuticamente al tomar una acción directa para tratar problemas como la obstrucción de las vías biliares. Este procedimiento le permite al médico realizar procedimientos como extraer cálculos bloqueados, colocar un stent (tubo) para abrir los conductos biliares estrechados o extirpar tumores de los conductos biliares.
• Mínimamente invasiva: la CPRE es relativamente mínimamente invasiva en comparación con otras técnicas quirúrgicas. Utiliza un acceso endoscópico, que implica incisiones pequeñas o grandes, lo que reduce el riesgo de complicaciones y acelera la recuperación del paciente.

“Aunque la CPRE tiene muchas ventajas, no olvide que este procedimiento también tiene riesgos, como sangrado, infección o daño a los conductos biliares o al páncreas. “Por lo tanto, después de someterse a la CPRE en el MRCCC, los pacientes están bajo la supervisión de personal médico experimentado. y los profesionales estarán bajo supervisión constante”, afirmó el Dr. Irson.

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• Demasiado colesterol: Los cálculos biliares más comunes son causados ​​por demasiado colesterol en la bilis. Demasiado colesterol puede acumularse y acumular residuos, lo que luego conduce a desequilibrios de las sales biliares: las sales biliares son sustancias que ayudan al hígado a disolver las grasas de los alimentos. Si hay un desequilibrio en la producción de sales biliares, esto puede provocar la formación de cálculos biliares: un historial familiar de problemas de cálculos biliares puede aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares. Los factores genéticos juegan un papel importante en la susceptibilidad a la formación de cálculos biliares: durante el embarazo, los niveles de hormonas femeninas cambian, incluidos los niveles de estrógeno. Estos cambios pueden afectar la composición de la bilis y provocar la formación de cálculos biliares. • Obesidad y dieta: la obesidad y una dieta poco saludable, especialmente una dieta rica en grasas y baja en fibra, pueden aumentar el riesgo de formación de cálculos biliares porque pueden cambiar la composición de la bilis. composición y concentración de la bilis. .

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